Производственная травма: как получить выплату

Содержание

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Производственная травма: как получить выплату

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений. В ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Признание травмы производственной

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

  • вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;
  • обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;
  • вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;
  • у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной.

Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно.

Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ.

Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы. Кроме больничного, за счёт средств ФСС происходит и реабилитация пострадавшего сотрудника.

Необходимость в реабилитации, а также тяжесть причинённого вреда оценивает медико-социальная экспертиза, которую нужно пройти, если здоровью нанесён тяжкий вред, и речь идёт о присвоении пострадавшему той или иной степени инвалидности.

Чтобы производить такие выплаты, должен быть установлен факт, что полученная травма является именно производственной травмой на производстве.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней.

От степени тяжести вреда здоровью зависит не только срок расследования, но и размер компенсационных выплат. То есть, медико-социальная экспертиза устанавливает тяжесть вреда в процентах.

Точно в таких процентах, работодатель должен возместить работнику компенсацию на лекарства и медицинское обслуживание. Больничный лист, в любом случае, оплачивается в размере 100% от заработка.

Действия работодателя и работника при производственной травме

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

  • необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;
  • работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;
  • сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;
  • комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:
    • работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;
    • работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;
    • представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

  • он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;
  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;
  • даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Виды выплат

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

  • выплаты по больничному листу. Эти выплаты производятся за счёт тех средств, которые работодатель отчисляет на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается в размере 100% от среднего заработка этого сотрудника. Эта величина рассчитывается, исходя из заработка сотрудника за последний год. Основанием для начисления выплат является листок нетрудоспособности, оформленный должным образом в том медицинском учреждении, где пострадавший получал лечение.
  • единовременная выплата. Её размер зависит от степени утраты пострадавшим трудоспособности. Она выплачивается в тех размерах, которые установлены ФСС. В 2016 году максимальный размер такой выплаты – 80534.8 рубля;
  • ежемесячная выплата. Она выплачивается сотруднику до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. Величина выплаты равна среднему заработку пострадавшего сотрудника за последний год. Она каждый год индексируется. Её максимальное значение в 2016 году – 61 920 рублей в месяц. Этот предел установлен п. 12 ст. 12 Закона № 125 – ФЗ;
  • дополнительные расходы. К таким выплатам можно отнести компенсацию работодателем расходов на:
    • оказание квалифицированной платной медпомощи пострадавшему;
    • покупку медикаментов;
    • покупку специальных средств, необходимых для тщательного ухода за пострадавшим;
    • оплату услуг необходимой техники или транспорта для его перевозки.
  • Эти выплаты производятся на усмотрение работодателя, и не возмещаются из средств ФСС. Исключение – это оплата дополнительного отпуска необходимого для реабилитации пострадавшего.

  • компенсация морального вреда. Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Компенсация утраченного заработка

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия.

Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы.

Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию.
Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению.

В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение.

Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно.

А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.

В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока.

Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя.

По факту жалобы будет проведена проверка.
Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав.

То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Источник: https://trudinspection.ru/alone-article/neschastnye-sluchai-i-profzabolevaniya-na-proizvodstve/proizvodstvennaya-travma-vyplaty-i-kompensatcii-v-2015/

Правила оплаты компенсации за получение травмы на производстве

Производственная травма: как получить выплату

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя.

Важные условия

В России действует несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

  1. ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае).
  2. ФЗ №125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников).
  3. ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве).
  4. Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств произошедшего. После пострадавший вправе требовать денежную компенсацию.

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

  1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
  2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
  3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
  4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

  1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия. При этом не важно, произошел несчастный случай в обеденный перерыв или во время сверхурочной работы.
  2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на личном транспорте (при условии подтверждения договоренности об этом с линейным руководителем).
  3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
  4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства. Дальше разберем, какие материальные последствия несет организация, если имела место производственная травма: выплаты и компенсации 2019 года.

  • Работник должен быть застрахован в ФСС. Работодатель обязан перечислять страховые платежи за всех работников, с которыми заключен трудовой договор. Если же физическое лицо выполняет работы на основании гражданско-правового договора или договора подряда, то страхование осуществляется только в том случае, когда этот пункт присутствует в документе.
  • По факту несчастного случая было проведено расследование в соответствии со статьей 229 ТК РФ. По результатам проведенного расследования несчастного случая на производстве по ТК РФ комиссией было признано, что травма наступила именно в результате несчастного случая. Если же выяснится, что травму сотрудник получил по своему умыслу, то компенсацию он не получит.

В следующем видеоматериале рассмотрен вопрос: на какие социальные выплаты вправе рассчитывать работник, пострадавший в результате несчастного случая на производстве?

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

При получении производственной травмы сотрудник имеет право на компенсацию оплаты больничного листа и реабилитации от работодателя.

Если здоровью нанесен тяжкий ущерб или ущерб средней тяжести, повлиявший на трудоспособность сотрудника, то размер компенсации устанавливает медико-социальная экспертиза.

В обязанности работника входит дать возможность медикам установить, какой вред был нанесен организму на производстве.

Работодатель также имеет право после несчастного случая на производстве выплатить сотруднику дополнительную компенсацию, которая оформляется отдельным приказом или предусмотрена в договоре/контракте.

Если сотрудник получил повреждение на производстве, порядок действий такой: в течение десяти дней сотрудник для получения выплаты по производственной травме на предприятии должен собрать документы и пойти в ФСС России, внимание: не к работодателю. Единовременная страховая выплата по закону переводится сотруднику сразу.

В зависимости от срока нетрудоспособности работника, можно рассчитывать на компенсацию от работодателя по временной потере трудоспособности. Она составит 100% от месячного заработка и может быть, как одноразовой, так и ежемесячной. Страховые выплаты по производственной травме тоже могут быть временными или регулярными.

Размер обязательной выплаты и компенсации работнику от работодателя зависит от разновидности страхового договора, а также от тяжести ущерба.

Для некоторых профессий размер выплат регламентируется законодательными актами.

Например, сотрудники МВД, которые в следствие травмы получили инвалидность первой группы получают 1,5 млн рублей, второй группы — 1 млн рублей, третьей группы — 5 тысяч рублей. Расчет производит страховая компания.

Согласно статьи 111 Уголовного Кодекса ущербом средней тяжести считаются такие повреждения и расстройства:

  • длительное расстройство здоровья у работника (трудоспособность потеряна на более чем 21 день);
  • стойкая утрата общей трудоспособности работника менее чем на одну треть.

Помните, что для получения выплаты по данному типу ущерба сотруднику необходимо обратиться к врачу.

Согласно трудовому кодексу выплата по утраченному заработку для работника от работодателя будет происходить по больничному листу.

Сотрудник после инцидента лечился и какое-то время не мог работать — за прогулы ему полагается 100%-ная компенсация.

Если по окончанию больничного работник возвращается на работу, то, как правило, компенсация выражается в том, что сотрудник получает от работодателя по окончанию месяца свой стандартный месячный оклад без каких-либо вычитаний.

Под единовременной выплатой работнику от работодателя подразумевается компенсация медицинских расходов при производственном повреждении. Если речь идет о тяжелом повреждении с длительной потерей трудоспособности, например, травмы глаз, то работник может рассчитывать на возмещение от работодателя или ФСС ежемесячных компенсаций.

Сотрудник имеет право потребовать от работодателя в порядке и в сроки, утвержденные законодательством ежемесячную компенсацию при производственном повреждении. Она полагается в том случае, если наблюдается длительная утрата работоспособности (больше 21 дня), то есть травма оказалась тяжелой. В РФ такая компенсация выплачивается ФСС.

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Принципы расчета

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2019 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. Они пересматриваются каждый год. На 2019 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 97 778 рублей. При расчетах в обязательном порядке учитывают районные коэффициенты.

Процедура расчета включает такие шаги:

  1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
  2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
  3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
  4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2019 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9 892,37 рубля за рабочий день.
  5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
  6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн. рублей.

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019.

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;

Источник: https://imdbmedia.info/pravila-oplaty-kompensatsii-poluchenie-travmy-proizvodstve/

Какие положены выплаты и компенсации работнику при производственной травме

Производственная травма: как получить выплату

Получение травмы на предприятии несет в себе множество негативных нюансов, как для самого пострадавшего, так и руководства производства.

Среди большинства обывателей бытует заблуждение, что травму можно получить лишь на производстве, однако определенные виды увечий могут получить и офисные работники.

Но как бы там ни было, если случилась такая ситуация, то многих людей, в первую очередь, волнуют вопросы следующего плана:

  1. Что в первую очередь необходимо сделать при возникновении подобного случая?
  2. Как правильно зафиксировать полученную травму?
  3. Куда стоит обратиться?
  4. Какой порядок начисления компенсаций и выплат, полагаемых по закону?

Чтобы расширить кругозор читателей в этой теме, а также ответить на поставленные вопросы, в этой статье мы детально расскажем обо всех нюансах оформления производственной травмы, а также подробно опишем порядок выплат и компенсаций для пострадавших на производстве.

Суть понятия

Прежде всего, стоит понимать, что производственная травма – это повреждения и увечья, полученные на производстве, в результате которых была вызвана частичная и постоянная потеря трудоспособности.

Немаловажным аспектом является тот момент, что под это понятием подразумеваются:

  • травмы разной степени тяжести;
  • болезни, полученные в результате трудовой деятельности.

Основные причины производственного травматизма

Как правило, получение травмы на производстве является следствием действия следующих факторов:

  • нарушение работником правил техники безопасности;
  • неправильное использование технических средств;
  • халатность работника;
  • допуск к работам неквалифицированного специалиста;
  • нерегулярное проведение инструктажей.

Как видим, несчастные случаи в основном возникают из-за того, что рабочий персонал предприятий игнорирует свою безопасность.

Субъекты несчастного случая

Участником возникновения несчастного случая могут являться следующие категории людей:

  • работник предприятия;
  • учащийся, проходящий практику на предприятии;
  • лицо, которое постановлением судебной инстанции, привлечено к общественным работам;
  • осужденный, который привлекается к физическим работам на производстве.

Определение момента возникновения травмы

Прежде всего, стоит понимать, что травма считается производственной, если момент ее получения возник в следующих случаях:

  • непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции;
  • выполнение поручений администрации предприятия;
  • несчастный случай, возникший по дороге на работу при условии, что передвижение осуществлялось на служебном транспорте;
  • травмы, полученные в период отдыха или обеденного перерыва;
  • сотрудник получил травму за пределами предприятия, однако он непосредственно выполнял указание работодателя.
  • травмирование произошло в командировке или по пути следования к нему.

Если несчастный случай произошел по вине работника, то такой вид травмы не является производственной, однако создается специальная комиссия, которая должна установить причины произошедшего.

В зависимости от вида повреждений, травмы, полученные на производстве, принято разделять на следующие виды:

  • электрические;
  • химические;
  • температурные;
  • технические.

При получении травмы важным аспектом является степень получения увечий. В зависимости от этого критерия, производственные травмы принято разделять на следующие типы:

  1. Тяжелые увечья, которые несут непосредственную угрозу здоровью и жизни человека.
  2. Травмы легкой степени.

К повреждениям тяжелой степени относятся следующие виды травм:

  • сложные переломы костей, к которым можно отнести повреждения бедра, ключицы, позвоночника;
  • потеря крови более, чем на 20%;
  • серьезное нарушение деятельности внутренних органов;
  • коматозное состояние;
  • серьезные травмы головного мозга;
  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • ожоги, полученные в результате сварочных и электромеханических работ;
  • химические ожоги, которые считаются наиболее болезненными;
  • потеря зрения, слуха или речи;
  • психические нарушения, имеющие сложный характер.

К легким производственным травмам, как правило, относятся следующие повреждения:

  • незначительные ушибы костей и мягких тканей;
  • обычные переломы конечностей;
  • растяжение мышц;
  • сотрясение мозга;
  • легкая степень обморожения конечностей;
  • прерывание беременности.

Отдельной строкой стоит упомянуть о болезнях, которые возникли в результате воздействия производственных факторов.

Иначе говоря, профессиональное заболевание – это стойкое нарушение здоровья работника, которое привело к частичной или полной потере трудоспособности.

Как правило, причиной появления такого рода заболеваний является длительное воздействие вредных факторов производства на организм человека.

Законодательное обеспечение

Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

  1. Трудовой Кодекс России;
  2. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания;

Источник: http://posobie-help.ru/kompensacii/proizvodstvennye-travmy/oformlenije-vyplat-i-kompensacij.html

Производственная травма выплаты и компенсации — виды выплат и оформление

Производственная травма: как получить выплату

Производственная травма — урон здоровью сотрудника предприятия, полученный при выполнении им приказа начальника или прямых обязанностей. Работодатель обязан страховать возможность несчастного случая для каждого сотрудника, оформившего договор и состоящего в штате.

Производственная травма выплаты и компенсации

Что говорит законодательство РФ

Обязательность выплат при инцидентах на производстве описывается в законодательных актах №125-ФЗ и №255-ФЗ. Каждый работник, заключивший договор с компанией, имеет право на помощь при потере здоровья на рабочем месте.

Работодатель организовывает расследование обстоятельств происшествия по предписаниям статей 229-231 ТК РФ и постановлению Минтруда №73. Сроки проверки варьируются от 3 дней (при легкой травме) до двух недель (тяжелая травма или особые обстоятельства). Уровень тяжести травмы устанавливается медучреждением, в которое поступил пострадавший.

Если вина в ЧП лежит на сотруднике, который нарушил технику безопасности или другие внутренние инструкции, компания также производит страховые выплаты, но в сокращенном размере. При отсутствии расследования или предвзятом решении работодателя, сотрудник может подать жалобу в трудовую инспекцию или суд для защиты прав.

Направление на экспертизу для выявления степени тяжести полученной травмы

Объем выплат регламентируется 184 статьей ТК и приравнивается к оплате больничного + дополнительные врачебные расходы. Общая сумма компенсации и реабилитации сотрудника делится между ФСС и работодателем. Степень повреждения оценивает либо участковый врач, занимающийся вопросом лечения, либо экспертиза, решающая вопрос по присвоению инвалидности.

Виды травматизма и степени тяжести

По статистике ФСС, основными причинами получения травм на производстве становятся:

  • нарушение сотрудником ТБ или внутреннего распорядка;
  • ошибки при применении техсредств;
  • низкая квалификация или халатность специалиста.

Самым частым нарушением со стороны работодателя является недостаточное количество инструктажей по ТБ и правилам обращения с техникой, а также доступ в рабочую зону людей с недостаточной квалификацией.

Нарушение со стороны работодателя из-за недостаточного проведения инструктажей по ТБ

Со стороны медицинского персонала производственные травмы делятся на четыре типа: тепловые (ожоги и обморожения), электрические, химические и физические повреждения. Помимо типа травмы, медицинское учреждение дополнительно оценивает травму по ее тяжести. Разделение проводится по параметрам приказа Минздрава №160 от 2005 года.

Тяжелая травма непосредственно угрожает жизни человека или несет угрозу долговременной потери здоровья и трудоспособности. К тяжелым травмам относятся:

  • переломы с осложнениями;
  • потеря более 20% крови;
  • травмы мозга и позвоночника;
  • системное нарушение работы или отказ внутренних органов;
  • значительное ухудшение работы органов чувств;
  • сбои в работе речевого аппарата;
  • сварочные или химические ожоги;
  • любые повреждения, приведшие к коме или нарушениям в психике.

Приказ «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве»

Легкие травмы не несут необратимых последствий для пострадавшего, не ведут к утере трудоспособности на длительный срок или значительным физическим и моральным страданиям. Легкими травмами считаются:

  • обычные ушибы, переломы, растяжения;
  • сотрясение мозга;
  • легкие ожоги или обморожения;
  • внеплановое прерывание беременности.

Помимо травм, можно дополнительно выделить профессиональные заболевания. К ним можно отнести проблемы с легкими у шахтеров на угольных шахтах или туннельный синдром у программистов. Профессиональное заболевание приравнивается к производственной травме, а ее лечение оплачивается компанией.

Разделение степени тяжести травмы проводится по параметрам приказа Минздрава №160

Как зафиксировать факт травмы

Для правильного оформления, пострадавший и его непосредственное начальство должно осуществить следующие действия:

  1. Вызвать врача или отвезти сотрудника в медучреждение.
  2. Сообщить об инциденте начальнику подразделения. Если возможно, на месте происшествия должен быть и главный руководитель или его заместитель.
  3. Проводится поиск свидетелей, готовых описать ситуацию и подтвердить, что травма случилась в рабочее время.
  4. Формируется комиссия, расследующая инцидент, размером не менее трех человек с достаточной компетенцией.
  5. По итогам деятельности комиссия составляет акт, в котором указывает свои выводы. Акт подписывается свидетелями инцидента и руководителем, ответственным за расследование.

Важно! Без предварительного фиксирования травмы у работника могут возникнуть сложности в ее признании.

Фиксация в документе о происшествии на производстве

Для минимальной фиксации происшествия нужен хотя бы один свидетель и обязательное обращение в медучреждение в день инцидента.

Обязанности руководства предприятия

Руководитель, ответственный за участок, где случилось событие, должен оказать всю возможную помощь сотруднику:

  1. Вызвать врача, который выполнит первую помощь и зафиксирует повреждения. При тяжелой травме — обеспечить госпитализацию транспортом за счет компании или вызвать 03.
  2. Провести доскональное расследование инцидента. По его результатам составить акт происшествия.
  3. При вине компании — оплатить все положенные компенсации в полном размере. Если в несчастном случае виноват работник, выплаты будут сокращены.

Приказ о доскональном расследование инцидента произошедшим на производстве

Руководитель должен помнить, что вне зависимости от причин травмы он ответственен за все происходящее на своем участке. Любые нарушения в порядке действий, отказ от оформления акта или формальное расследование без каких-либо результатов могут стать причиной для обращения в суд или крупной проверки деятельности предприятия трудовой комиссией.

Перечень компенсаций

После регистрации травмы, сотрудник может получить сразу несколько компенсационных пособий. Средства для выплат берутся из страхового фонда, в который компания ежемесячно перечисляет от 0,2% до 8,5% средств в зависимости от опасности производства. Если медкомиссия установила полученный вред здоровью как легкий, то компенсация производится полностью за счет компании.

Направление на оздоровление за счёт компании, в случае установленного получения производственной травмы

Выплаты, как и любой другой доход могут облагаться НДФЛ и налогом на прибыль. Подробная информация в таблице ниже.

Разновидность пособияНДФЛНалог на прибыль
Временная нетрудоспособностьОблагаетсяНе влияет на расчеты
Ежемесячные выплаты ФССНе облагаетсяНе влияет на расчеты
Единовременное пособиеНе облагаетсяНе влияет на расчеты
Дополнительные расходыНе облагаетсяНе влияет на расчеты
Компенсация за моральный ущербНе облагаетсяУменьшает доход

Оплата по больничному листу НДФЛ для пособий регламентируется статьей 217 НК РФ, налог на прибыль — статьей №265. Страховые взносы со всех видов пособий не отчисляются по указаниям Федерального закона №212.

При оформлении больничного в обычных случаях объем выплат привязан к стажу работника. При производственной травме стаж не имеет значения — на всем протяжении больничного работник будет получать свою среднюю зарплаты за предыдущий год в полном объеме. Основанием для получения средств у работодателя станет лист нетрудоспособности, выданный в медучреждении.

Узнайте также, входит ли больничный в отработку при увольнении? Подробная информация об особенностях компенсации.

Компенсация заработка

Помимо возмещения по больничному листу, компания обязана возместить потерянный в результате инцидента доход. Это достаточно тонкий момент, который часто требует дополнительных пояснений.

Итак, пострадавший получил повреждения, попал на больничный и получает его в полном размере. Но по закону №125-ФЗ он также имеет право возместить ущерб, который получил по причине травмы. Как минимум, он не получает зарплату и, возможно, некоторое время по окончанию больничного не сможет работать в полную силу.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

В статье 1085 Гражданского Кодекса говорится о том, что помимо выплат по больничному сотрудник может получить 100% компенсацию в размере среднего официального заработка. Говоря проще, при вине компании он получит удвоенный доход: один объем зарплаты с больничного листа, второй — компенсацию возможного заработка.

При длительном снижении трудоспособности компенсация может длиться и после выхода потерпевшего на работу. Размер и длительность определяется специальной медицинской комиссией. Чаще всего такая необходимость возникает при оформлении инвалидности по результатам травмы.

Единовременная помощь

Этот тип выплат устанавливается ФСС. Сумма значительно варьируется в зависимости от тяжести травмы, на 2019 год верхняя граница находится около 80 тысяч рублей.

Чаще всего крупные единовременные выплаты выдаются при серьезных травмах, которые ведут к инвалидности или длительной нетрудоспособности сотрудника.

Единовременная помощь при производственной травме

Сопутствующие расходы

Помимо основных расходов на помощь пострадавшему, ФСС покрывает и дополнительные услуги. Так, фонд может компенсировать:

  • вызов квалифицированного врача-специалиста;
  • приобретение лекарств, необходимых для лечения;
  • покупка спецсредств для реабилитации и ухода;
  • оплата услуг техники для транспортировки.

Важно! Все указанные выплаты включаются в перечень услуг социального страхования и никак не зависят от компании. Если потерпевшему отказывают в любом из пунктов, он имеет полное право подать заявление в суд.

Выплаты на усмотрение работодателя

Помимо отмеченной в законе помощи, работодатель имеет возможность помочь сотруднику на свое усмотрение. Такие пособия не возмещаются из фондов ФСС, кроме дополнительного отпуска в период реабилитации. В некоторых случаях дополнительная помощь при травме оговаривается сразу же в договоре при найме: чаще всего это бывает на опасных для здоровья производствах.

Иногда пострадавший может запросить компенсацию не только физического, но и морального вреда. Моральный вред социальным страхованием не компенсируется, а объем его компенсации устанавливается либо по договоренности сотрудника с работодателем, либо в судебном заседании.

Как получить положенные выплаты

Как получить положенные выплаты за производственную травму

Для оформления компенсационных выплат могут понадобиться следующие документы:

  • общегражданский паспорт;
  • копия трудового договора;
  • закрытый больничный лист;
  • акт о происшествии, подписанный комиссией;
  • заключение медико-социальной экспертизы
  • история болезни;
  • удостоверение инвалида;
  • справки и чеки об оплате услуг/медикаментов;
  • копия судебного решения.

Конечно, весь перечень будет нужен только при серьезных разногласиях между пострадавшим и работодателем. В большинстве случаев достаточно предоставить больничный лист по месту работы — компании проще оплатить положенную компенсацию, чем создавать себе проблемы из-за проверок трудовой инспекции.

Акт о происшествии на производстве, подписанный комиссией, для оформления компенсационных выплат

Если травма на производстве повлекла за собой смерть, родственники для получения средств должны предоставить:

  • заключение эксперта о причине смерти;
  • свидетельство о смерти;
  • справка о наличии иждивенцев (несовершеннолетних детей, близких родственников-инвалидов) у погибшего;
  • чеки, подтверждающие расходы на погребение;
  • справка о зарплате за последний год.

Важно! В компенсацию за погребение входит только минимальный объем: похороны на государственном кладбище или кремация. Дополнительные почести оплачиваются по желанию работодателя.

Что делать при отказе или маленькой компенсации

Производственная травма, вне зависимости от степени вины сотрудника и работодателя, запускает ряд механизмов системы социального страхования. В большинстве случаев работодатель является лишь посредником между ФСС и пострадавшим рабочим, поэтому замалчивать или скрывать травму ему попросту не выгодно.

Что делать при отказе или маленькой компенсации

Тем не менее на предприятиях с устаревшей техникой, проблемами с выполнением государственных нормативов или наймом нелегальных мигрантов каждый подобный случай лишний раз привлекает внимание государственных органов. Такой работодатель может попытаться замолчать случай травмы, неправильно составить акт или подкупить комиссию, выставив инцидент виной сотрудника.

В таких случаях нужно немедленно подавать жалобу в трудовую инспекцию. Заявление подается в свободной форме, с указанием своих персональных данных и обстоятельств дела. Если жалоба не решила проблему, пострадавший может параллельно подать судебный иск на возмещение вреда здоровью и морального ущерба.

Жалоба при отказе или маленькой компенсации за производственную травму

Заключение

При оформлении производственной травмы самое важное время — первые несколько часов после инцидента. В это время потерпевший должен сообщить начальству о происшествии, обратиться за медицинской помощью и найти свидетелей события.

Проблемы с компенсацией возможны только при подсудной халатности при обращении с техникой, небрежной работе с документами или противодействия работодателя. Во всех трех случаях вопрос решается через судебное разбирательство.

об оформлении производственной травмы вы можете просмотреть ниже.

— Как получить компенсацию за полученные травмы

Источник: https://posobie-expert.com/proizvodstvennaya-travma-vyplaty-i-kompensatsii-kak-poluchit-i-chto-delat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.